Cirrhose

Cirrhose

La cirrhose est une fibrose sévère du foie, secondaire à une hépatite chronique. 

Elle est d'origine virale (liée aux virus de l'hépatite B ou de l'hépatite C), alcoolique, et depuis quelques temps de plus en plus souvent d'origine dysmétabolique (secondaire à une stéato-hépatite). Plus rarement, elle est auto-immune ou génétique, liée à une surcharge en fer (hémochromatose) ou en cuivre (maladie de Wilson). 

Le diagnostic est évoqué par des anomalies biologiques, de l'échographie hépatique ou scanner, et confirmé par l'élastographie voire la biopsie hépatique pour examen anatomo-pathologique.

Les complications sont l'hypertension portale et l'insuffisance hépato-cellulaire, et l’évolution peut être grave marquée par des complications : hémorragie digestive par rupture de varices oesophagiennes, traitée par une endoscopie, ascite traitée par diurétiques et ponction d’ascite, troubles neurologiques, cancer du foie (chirurgie/chimiothérapie).

Quand cela est possible, un recours à une transplantation hépatique en centre expert peut être envisagé. 

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